Akinek volt már fülgyulladása, az tudja, milyen fájdalmas, kellemetlen betegségről van szó. A gyulladás gyakran felső légúti betegségek következményeként alakul ki. A tünetekre érdemes odafigyelni, mert ha elhanyagoljuk, akár életveszélyes szövődmény vagy maradandó halláskárosodás is kialakulhat.
Az őszi-téli időszak a nátha, influenza, torokgyulladás és egyéb hurutos megbetegedések legfőbb szezonja, mert a hidegben lehűlő nyálkahártya nehezen tud ellenállni a kórokozók támadásának. A felső légúti hurutos megbetegedések egyik leggyakoribb szövődménye a középfülgyulladás.
Tiszta orr
Dr. Miltényi Csilla fül-orr-gégész szakorvos szerint a középfülgyulladás főként a 6-24 hónapos, illetve a 6 éves gyerekekre jellemző, ritkábban felnőtteknél is jelentkezhet.
- A leggyakoribb rizikófaktorok a hűvös idő, a közösségbe kerülés, az anyatejes táplálás hiánya, a dohányzó szülők, a cumizás. A pangó váladékban pedig a kórokozók igen jó táptalajt találnak, és gyorsan elszaporodnak - mondja a szakorvos.
Minden nátha, torokgyulladás és egyéb hurutos megbetegedésnél a legfontosabb megtanítani a gyerekeknek a helyes orrfújást, illetve a kisebbeknél naponta többször le kell szívni a váladékot. Gyakran az orrukat már ügyesen fújó gyerekeknek is nehézséget okoz a sűrű, tapadós orrváladék eltávolítása. Ilyen esetben segíthet, ha a váladékot sós oldattal fellazítjuk, majd leszívjuk, illetve jól kifújjuk.
Savós középfülgyulladás
A nem gennyes, hanem savós középfülgyulladás a fülkürtműködés heveny zavara. Nyeléskor a fülkürt nem kielégítő módon nyílik meg, így a középfül egy része, a dobüreg nem jól szellőzik. A külső nyomás a dobhártyát befelé nyomja, ezért csökken a hallás. Ilyenkor úgy tűnik, mintha a fejünkből hallanánk a saját hangunkat. Ennek oka nátha, garathurut lehet, főképpen vírusos, néha bakteriális eredettel. A felső légúti hurutok gyakori okozója az orrmandula megnagyobbodása, mely a fülkürt szellőzésének tartósabb zavarát okozza. Ilyenkor a középfül üregrendszerében savós váladék szaporodik fel. Láz, fülfolyás nincs, és heves fájdalmat sem érez a beteg. Néha az egyetlen tünet az, hogy a gyermek rosszul hall.
Miltényi doktornő szerint a savós középfülgyulladás okát képező extrém orrmandula-megnagyobbodás a gátolt orrlégzés miatt kevésbé pihentető alvást eredményez. Fülnyomás és mérsékelt fokú fülzúgás jelentkezhet. A rossz fülkürtműködés rendezése megszünteti a panaszokat. Ennek leggyakoribb módszere a megnagyobbodott orrmandula eltávolítása. Amennyiben az orrmandula eltávolítása sem szünteti meg hosszú távon a panaszokat, úgy a dobhártyába tubus beültetése is szükségessé válhat.
Heveny gyulladás
A gennyes középfülgyulladást a dobüregbe került gennykeltő baktérium okozza, melyet néha vírusfertőzés előz meg. Tünetei a hirtelen kezdetű fájdalom, láz, az elesettség, halláscsökkenés, szédülés, duzzanat a fül körül. Csecsemőknél feltűnő, hogy a fülükhöz kapkodnak. Később a tünetek erősödnek, magas láz, tűrhetetlenül erős fájdalom, a dobhártya kiszakadásával pedig gennyes fülfolyás alakulhat ki.
- Nem mindig típusos a betegség lefolyása, ilyenkor fontos a kisgyermek minden apró jelzésének, tünetének megfigyelése. Ezek lehetnek sápadtság, hasmenés, hányás, étvágytalanság, kötőhártya-gyulladás. Fontos jel, hogy a fülfájás fekvő helyzetben mindig erősödik. A gennyes középfülgyulladás kezelésének első, leglényegesebb lépése a fájdalomcsillapítás szájon át és fülcsepp formában. Régebben sokkal gyakrabban döntött a fül-orr-gégész a dobhártya felszúrása mellett. Az utóbbi években már először antibiotikum, melegítés és orrcsepp terápiája mellett döntünk. Bizonyos súlyosabb esetekben azonban elkerülhetetlen a dobhártya felszúrása. Ennek megítélése azonban felelősségteljes döntés, a szakorvos feladata - foglalja össze a specialista.
Melegítsük-e a fület?
Többnyire segít a melegítés, legfőképpen infralámpával vagy fülmelegítő sapkával. De bizonyos esetekben - ilyen a lázas állapot, hallójárat-gyulladás - ne melegítsük, inkább forduljunk szakorvoshoz, aki eldönti, milyen gyógyítási módszert alkalmazzunk.
Márton Anita